人寿保险

2026年5月以来，受强降雨、台风等影响，广西、湖北、甘肃等地发生城市内涝、水库溃坝、山体滑坡等灾情。针对20个省份的自然灾害，保险业累计接报案53.3万件，估损110.5亿元，已赔付55.3亿元，其中暴雨洪涝及台风灾害赔付52.1亿元。巨灾保险已赔付超过5亿元。

保险业在灾害应对中推行预赔付服务机制。地方协会出台重大灾害预赔付专项指引，明确预赔付适用范围、办理条件及赔付标准，对低保户、监测户、涉农小微企业适度提高预赔付比例。灾前，各地保险行业协会出台车险灾害互认指引，保险机构开展风险排查、应急演练，前置储备救援物资与跨区支援力量；灾中，启动省市两级应急响应，依托警保、政保联动推行无差别免费施救；灾后，落地“三免四快”便民服务。

养老保险业务正从单一“资金储备”向“资金储备+风险保障+康养服务”综合方案转型。中国太保将“大健康”战略升级为“大康养”战略，并确立为核心发展战略之一，深化多支柱养老金融业务并构建“防—诊—疗—复—养”全链路康养服务闭环。平安人寿构建“保险+医疗+养老”全生命周期服务闭环，产品端构建全生命周期养老产品体系，服务端构建“到线、到院、到家、到企”全场景服务网络。中国人寿不断完善商业养老产品体系，持续推进适老化服务升级。泰康保险建立“一个社区、一家医疗机构”养医融合模式，在37个重点城市布局48个养老项目，其运营十年的泰康之家·申园通过提前干预，将照护等级升级的平均时间延缓超过5年。

今年《财富》世界500强企业的营业收入总和约为43.1万亿美元，超过全球GDP的三分之一，较去年增长约3.2%。上榜门槛（最低销售收入）从322亿美元提升至332亿美元，同比提高3%。金融行业上榜公司总营收为9.7万亿美元，利润为1.12万亿美元，均创历史新高。

与2025年榜单相比，今年上榜的7家中国保险企业名单未发生变化。中国人寿保险（集团）公司以1782.15亿美元营收和35.48亿美元净利润排名第42位，中国平安保险（集团）股份有限公司排名第48位，中国人民保险集团股份有限公司排名第123位，中国太平洋保险（集团）股份有限公司排名第248位，泰康保险集团股份有限公司排名第297位，友邦保险控股有限公司排名第409位，新华人寿保险股份有限公司排名第414位。

从排名变化看，中国人寿保险（集团）公司连续第二年成为上榜中国保险企业中排名最高的公司，排名由去年的第45位升至第42位。中国平安保险（集团）股份有限公司连续第17年入选，今年排名较去年下降1位至第48位，仍位居中国保险企业第二。其余5家险企排名均有所上升，其中新华人寿保险股份有限公司排名提升幅度最大，由去年的第498位升至第414位。

从全球范围看，保险行业仍是《财富》世界500强的重要组成部分，法国安盛集团、德国安联集团、日本生命保险等国际保险集团同样位居榜单前列。

吴女士的合同条款中，涉案《人身保险电子投保单》载明，因账户余额不足造成保险合同中止等后果的责任由投保人承担。《客户服务指南》载明，超过宽限期未缴纳续期保险费，险种效力将自动中止。吴女士在庭审中称，签约时未约定复效需要体检，和谐健康保险也未说明众多体检项目的合理性。

上海的小米也经历了类似情况。她投保了和谐健康保险一款重疾险产品，已连续缴费四年。2024年保费扣费失败时，和谐健康保险曾发送扣费失败短信提醒。2026年本次扣费失败后，整个60天宽限期内，和谐健康保险无任何短信、电话、邮件等提醒。小米表示，若按照和谐健康保险要求的项目体检，至少需花费3000元。

某健康险公司内部人士表示，在60天宽限期内，保险公司会以短信方式告知投保人未缴费成功，部分长期险会有电话或智能外呼。某银行系寿险公司相关人士称，不仅会通过短信、电话或邮件通知，还会向投保人填写的地址寄送信函。某头部寿险公司相关人士透露，35天催缴期内以短信、纸质函件或电邮通知；停效通知书通过短信通知，白名单客户寄发纸质函件或电邮；服务人员电联作为补充通知形式。

关于复效流程，上述健康险公司内部人士称，宽限期后的第一天已不属于宽限期，大部分保险公司有标准化的复效流程。上述头部寿险公司相关人士表示，在宽限期后5日内，通常只需客户补交保费即可恢复保单效力，无需重新审核。对于需要重新审核的复效单，公司会根据险种特点、失效期内客户健康风险变化情况、失效时间等因素综合判断是否需要下发体检。上述银行系寿险公司人士表示，在宽限期过后提出复效，保险公司大概率会要求投保人重新体检、重新核保。在保单已持续五六年的情况下，主要关注的是这五六年期间被保险人的身体健康变化。

根据《中华人民共和国保险法》第三十六条，投保人未按期缴费时，自保险人催告之日起30日或超过约定期限60日未缴费，合同效力中止。该条款未规定保险人在宽限期内必须多次提醒或必须成功提醒的法定义务。《保险法司法解释三》第八条规定，保险合同效力中止后，投保人提出复效申请并同意补交保险费，除被保险人的危险程度在中止期间显著增加外，保险人拒绝恢复效力的，人民法院不予支持。律师刘思含表示，消费者失效仅一天便申请复效，保险公司要求重新体检的依据并不充分；保险公司需要举证证明消费者在这一天内存在危险程度显著增加。

据公开信息，和谐健康保险于2006年获批开业，在全国设有15家省级分公司、37家中心支公司和5家支公司。因处于风险处置过渡期，2017年至2025年和谐健康保险均未披露年报及偿付能力报告。根据和谐健康保险2025年社会责任报告，2025年公司全年实现营业收入758.26亿元、规模保费收入634.58亿元。2024年社会责任报告显示，当年营业收入为753.25亿元，原保费收入641.16亿元。2025年度消费者权益保护监管评价结果为2C级，总体得分75.6分。2025年收到全量投诉案件1773件，收到国家金融监管总局及其派出机构转办投诉316件。

2026年申报商保创新药目录的药品数量低于2025年申报数量的一半。首版商保创新药目录落地后，部分创新药在惠民保产品的使用中面临挑战。例如，2025年起，不少创新药在“国谈”启动前已先行纳入地方惠民保特药清单，但商保创新药目录折扣区间（15%至50%）与折扣返还渠道未完全打通，影响惠民保精算模型。此外，针对阿尔茨海默病治疗用药，仑卡奈单抗注射液已被纳入至少12款地方惠民保产品，多奈单抗注射液进入至少5款产品。2026年，这两款药物均进入医保目录。同年商保创新药目录形式审查名单中出现另外4种阿尔茨海默病相关药物，但未被地方惠民保明确纳入。

2026年6月，中国保险行业协会召集多家药企进行交流，中国人保、中国人寿、中国平安等商业保险公司参与合作。目前，该协会牵头制定的药品保障清单已基本成型，旨在为保险公司提供药品与目标客群用药需求的连接参考，推动商保药品目录标准化。2021年，原银保监会发布指导意见，提出探索建立商业健康保险药品目录和诊疗项目目录。2022年，保险业协会牵头启动相关课题研究。2025年，国家医保局宣布年内发布第一版商保创新药目录，同年保险业协会重启推动商保药品目录制定。随着中国医药创新加速，创新药企对商业健康险作为国内市场价值兑现渠道的期望日趋强烈。